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随着现代工作节奏加快、生活压力增大,“脱发”日益成为大家最关心的健康话题之一。前有网友给自己每一根头发取名,“今天洗头把tony洗掉了,心疼。”后有女星沈梦辰自曝因工作焦虑“容易上头”没抵过斑秃的来袭。
成年人的压力,往往会作用在头发上。中南大学湘雅医院皮肤科主任医师李吉教授介绍,斑秃与遗传、情绪、应激、内分泌失调等因素有关。目前,我国斑秃患病率为0.27%,有14%-25%的斑秃患者会进展为全秃或普秃。由于具有难以治愈且易复发的特点,多数斑秃患者伴有严重的焦虑、抑郁,给其身心健康造成双重打击,亟需获得更多的社会关注和重视。
如今,我国首个且唯一用于系统性治疗重度斑秃的创新药物巴瑞替尼片正式获批,并落地中南大学湘雅医院在湖南开出首张处方,这让更多成人重度斑秃患者有了新选择。
李吉表示,斑秃就是俗称的“鬼剃头”,典型临床表现为毛发斑片状脱落,呈现圆形或椭圆形、边界清晰的脱发斑片,可影响任何毛发生长区域,包括头发、眉毛、睫毛,部分患者可有指(趾)甲变化。“目前斑秃的患者大部分都在40岁前发病,有家族史、精神压力大以及有其他自身免疫性疾病的人比较容易患上斑秃。”
确实,有些轻度斑秃是可以自愈的,但对于严重的斑秃,复发率还是挺高的。临床上一般要完善甲状腺或者免疫方面的检查,在专科医生的指导下检查和用药,通过外用药或系统口服药物治疗,促进毛发生长恢复,“既往对于中重度斑秃的治疗基本为口服糖皮质激素或免疫抑制剂,虽然有一定疗效,但由于服药时间长,患者服药后容易出现较多副作用。”李吉说。
据李吉介绍,近日她为一位“老”患者开出创新药物巴瑞替尼的处方。这是一位40多岁的中年女性,长期在李吉的门诊就医。“此前经过了很多激素治疗,在得知有创新药物获批后,这位患者第一时间来到诊室了解情况。在后续的回访中,这位患者表示服药流程简单了,斑秃的问题也在持续改善中。” 据了解,巴瑞替尼是一款每日口服一次的JAK抑制剂,可帮助患者获得显著的毛发再生,对头发、眉毛、睫毛等区域具有持续性的改善作用。
对于斑秃患者而言,长期的管理也是防止复发的关键。“中重度的斑秃治疗难度较大,复发率也较高。”李吉表示,对患者进行随访必不可少。“不仅要做到对患者进行宣教,强调疾病的特征。更是要在随访中保证患者的依从性,坚持服药。同时,根据实际情况对药物的种类、剂量进行调整,确保疗效并防止复发。”
潇湘晨报记者梅玫
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